Aanmeldformulier van het Giulietta Register Naam: Voorletters Roepnaam Straat Nummer Postcode Woonplaats Telefoonnummer Mobiel E-mailadres Type Giulietta Bouwjaar Kenteken In bezit sedert Kleur Chassisnummer Historie van uw auto: Vragenlijst Toestemming tot het plaatsen van: Naam in smoelenboek Naam in ledenlijst Adres in smoelenboek Adres in ledenlijst Telefoonnummer in smoelenboek Telefoonnummer in ledenlijst Mobielnummer in smoelenboek Mobielnummer in ledenlijst E-mail adres in smoelenboek E-mail adres in ledenlijst Toestemming tot het plaatsen van foto's op de website* Bereidheid tot bijdrage in de vorm van copy Bereidheid tot bijdrage in organisatie Bereidheid tot bijdrage in de vorm van lezing/technische informatie *Graag foto separaat per e-mail versturen voor plaatsing op de website. Heeft u suggesties/opmerkingen:   Dit formulier is beveiligd tegen spam! Mailform gehost door MijnMailform.nl!